血小板問答集
1.什么是
單采血小板?
成份獻(xiàn)血是利用先進(jìn)的科學(xué)儀器幫助我們采集血液中的某一特定成份,以滿足臨床病人病情的需要,從而
達(dá)到節(jié)約血液資源,提高治療效果,減少輸血反應(yīng)的目的,目前國內(nèi)開展較多的是機(jī)采血小板。
人體血液是由紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板血漿等成份組成,每一種成份都有其特殊的功能。臨床輸血病人,由
于疾病種類不同,輸血目的也不完全相同,據(jù)統(tǒng)計,80%以上的病人只需輸注一種或兩種血液成份。隨著
醫(yī)學(xué)科學(xué)和輸血技術(shù)的發(fā)展,人們已經(jīng)能從血液中分離出濃度和純度較高的血液成份制劑,然后根據(jù)病人
的需要,以“缺什么補(bǔ)什么”的原則,選擇性地輸注某一成份,從而大大提高了病人輸血治療效果,降低
了輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率,減少了大量血液浪費(fèi),同時減輕病人的肌體受血負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2.捐獻(xiàn)單采血小板與捐獻(xiàn)全血有何區(qū)別,需要多長時間?
捐獻(xiàn)成分血與捐獻(xiàn)全血基本相同。從一只手臂進(jìn)針通過相聯(lián)結(jié)的經(jīng)過消毒、一次性使用的管道流
入血液分離機(jī)內(nèi),分離出所需要的血小板,然后將其它血液成分輸還給獻(xiàn)血者。全過程約一個小時至一個
半小時左右,會有采血人員全程地?zé)崆楹亲o(hù)。
3.捐獻(xiàn)單采血小板容易緊張嗎?
單采血小板是一種最先進(jìn)地捐血方式,目前在西方發(fā)達(dá)國家和中國的發(fā)達(dá)地區(qū)已經(jīng)被廣大無償獻(xiàn)
血者普遍接受,許多人忙里抽閑或利用休息時間前來當(dāng)?shù)匮褐行,獻(xiàn)血者把捐獻(xiàn)單采血小板作為熱心公
益、豐富自己業(yè)余生活的一項(xiàng)重要內(nèi)容。獻(xiàn)血者在捐獻(xiàn)過程中可以輕松愉快地欣賞音樂、觀看影片、聊天
、休息等。
4.捐獻(xiàn)單采血小板對身體有不良影響嗎?
健康人體內(nèi)血小板數(shù)量充裕,捐出地血小板在48至72小時內(nèi)可以恢復(fù)到捐獻(xiàn)前的水平,比捐獻(xiàn)全
血的恢復(fù)時間更短。因此獻(xiàn)血者可以每間隔一個月捐獻(xiàn)一次單采血小板。在捐獻(xiàn)單采血小板的過程中,獻(xiàn)
血者的血液都是在經(jīng)過嚴(yán)格消毒的密閉管道套材中循環(huán)和分離,每位獻(xiàn)血者每次使用的都是一次性的全新
套材,絕對不會造成交叉污染。
5血小板的主要功能是什么?
血小板的作用是止血,主要用于各種創(chuàng)傷或手術(shù)患者、產(chǎn)科大出血等患者的急救治療;白血病、再生障礙
性貧血等血液病患者;惡性腫瘤放、化療患者的治療。
血小板的主要功能是止血,對于因血小板數(shù)量的減少及功能異常導(dǎo)致的出血,目前尚無其它治療方法,只
能依靠血小板輸注達(dá)到止血目的。在血液病人或癌癥病人的治療中起著重要的作用。單采血小板為臨床醫(yī)
生提供了更多和更有效的治療手段。單采血小板有許多優(yōu)點(diǎn),一位捐獻(xiàn)者可以捐獻(xiàn)一個或二個治療量的單
采血小板,不但療效好、劑量足,而且可以最大限度地降低輸血不良反應(yīng)及血傳性疾病的發(fā)生。健康人捐
出的血小板在48小時內(nèi)就可以恢復(fù)到采集前水平,比捐獻(xiàn)紅細(xì)胞的恢復(fù)時間要短得多!度珖鵁o償獻(xiàn)血表
彰獎勵辦法》附則中規(guī)定,捐獻(xiàn)一個治療量的單采血小板可享受獻(xiàn)800毫升全血的待遇(即按四次無償獻(xiàn)
血計算),并頒發(fā)無償獻(xiàn)血證。
6.單采血小板的體檢條件是什么?
① 符合捐獻(xiàn)全血的各項(xiàng)血液檢測標(biāo)準(zhǔn);
② 血小板計數(shù)≥150×109/L;
③ 男女體重均≥50公斤;
④ 手臂上的靜脈血管較明顯,無進(jìn)針不順史;
⑤ 能應(yīng)約抽出兩個小時來血液中心捐獻(xiàn)單采血小板。
7捐獻(xiàn)單采血小板會影響身體健康嗎?
不會的。人體中血小板約1/3貯存在脾臟內(nèi),2/3在血液中循環(huán),健康人血小板計數(shù)在100-300×109L范圍
內(nèi),捐獻(xiàn)時我們將根據(jù)獻(xiàn)血者血小板計數(shù)、身高、體重等因素計算捐獻(xiàn)量,以確保捐獻(xiàn)后體內(nèi)血小板計數(shù)
仍在正常范圍,不會影響獻(xiàn)血者自身止血和健康。捐獻(xiàn)血小板后體內(nèi)儲存的血小板會及時補(bǔ)充到血液中,
7-10天內(nèi)通過骨髓造血,血小板計數(shù)恢復(fù)到原有水平。
8.捐獻(xiàn)單采血小板需要多長時間?多長時間可以再次捐獻(xiàn)?
一次捐獻(xiàn)血小板需多長時間因人而異,與捐獻(xiàn)者身高、體重及血小板計數(shù)有關(guān),也與采血小板的設(shè)備有關(guān)
,一般捐獻(xiàn)時間在30-90分鐘左右。捐獻(xiàn)單采血小板后間隔1個月(有的是28天)可以再次捐獻(xiàn),但一年最
多不超過12次;如果此前捐獻(xiàn)過全血,3個月后可捐獻(xiàn)單采血小板。
9.捐機(jī)采成分血對身體有什么影響嗎?
目前臨床需要最多的機(jī)采成分血是血小板。健康人體內(nèi)血小板數(shù)量充裕,捐出的血小板在48小時內(nèi)就可以
恢復(fù)到采前水平,比捐獻(xiàn)紅細(xì)胞的恢復(fù)時間要短得多。
在捐獻(xiàn)成分血的過程中,捐獻(xiàn)者的血液都在經(jīng)嚴(yán)格消毒的密閉管道套材中循環(huán)和分離,每位捐血者每次使
用的都是一次性全新套材,絕對不會造成交叉污染,不會對身體造成任何影響。
在捐獻(xiàn)成分血的過程中,捐獻(xiàn)者的血液都在經(jīng)嚴(yán)格消毒的密閉管道套材中循環(huán)和分離,每位捐血者每
次使用的都是一次性全新套材,絕對不會造成交叉污染。
10.成份獻(xiàn)血之前的注意事項(xiàng)
1、在獻(xiàn)血前一天和當(dāng)天早晨禁食雞、肉、魚、蛋、豆制品、奶等高脂肪食物。
2、獻(xiàn)血前一天多飲水,當(dāng)曰吃清淡早餐,不得空腹獻(xiàn)血。
3、獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前一周不得服用抗血小板聚集或抑制血小板代謝的藥物,如阿司匹林、維生素E、消
炎痛、潘生丁、氨茶堿、氯霉素及抗過敏藥物的等。
4、獻(xiàn)血前保證充足的睡眠和穩(wěn)定的情緒。
11.成份獻(xiàn)血過程中會不會有不良反應(yīng)
由于您一次獻(xiàn)出的血小板總量不超過300毫升,而其余的血液成分均當(dāng)場回輸入您的體內(nèi),所以不會
對身體造成不良影響。但采集中有的獻(xiàn)血者由于個體敏感項(xiàng)強(qiáng),會出現(xiàn)輕微的口唇或肢體麻木感,這是因
為獻(xiàn)血時使用的抗凝劑引起的一些輕微的反應(yīng),一般給以口服鈣劑癥狀就會消失。
12.什么是成份獻(xiàn)血
成份獻(xiàn)血是利用先進(jìn)的科學(xué)儀器幫助我們采集血液中的某一特定成份,以滿足臨床病人病情的需要,
從而達(dá)到節(jié)約血液資源,提高治療效果,減少輸血反應(yīng)的目的,目前國內(nèi)開展較多的是機(jī)采血小板。
13.為什么要提倡成份獻(xiàn)血
臨床上某些病人,并不是因?yàn)槿娜狈Χ枰斞,只是因(yàn)檠褐腥狈δ撤N成份。例如血小板減
少的病人,只需要輸注血小板就可以了,而不需要輸注其它成份。如輸注全血,不僅會造成浪費(fèi),有時還
會造成副作用。目前,世界上一些發(fā)達(dá)國家成份輸血占全部用血的95%以上,并以成份輸血開展程度作為
衡量一個國家、地區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平高低的重要標(biāo)志之一。
14.全血與成份血的區(qū)別
通常說的獻(xiàn)血是一次采集全部血液成份的過程。成份獻(xiàn)血是借助血細(xì)胞分離機(jī)采集某一血液成份(如
血小板),同時將其他血液成份回輸給捐獻(xiàn)者體內(nèi)的過程。成份獻(xiàn)血的程序與獻(xiàn)全血的程序基本相同,但
需要另行檢測獻(xiàn)血者體內(nèi)某種血液成份的含量及其它相關(guān)指標(biāo),再就是獻(xiàn)血的時間稍長于獻(xiàn)全血。目前最
常見的成份獻(xiàn)血是機(jī)采血小板,每獻(xiàn)一個單位機(jī)采血小板,需要40-60分鐘。
15.機(jī)采成分血設(shè)備的型號有什么
通常說的獻(xiàn)血是一次采集全部血液成份的過程。成份獻(xiàn)血是借助血細(xì)胞分離機(jī)采集某一血液成份(如血
小板),同時將其他血液成份回輸給捐獻(xiàn)者體內(nèi)的過程。成份獻(xiàn)血的程序與獻(xiàn)全血的程序基本相同,但需
要另行檢測獻(xiàn)血者體內(nèi)某種血液成份的含量及其它相關(guān)指標(biāo),再就是獻(xiàn)血的時間稍長于獻(xiàn)全血。目前最常
見的成份獻(xiàn)血是機(jī)采血小板,每獻(xiàn)一個單位機(jī)采血小板,需要40-60分鐘。
連續(xù)流動式采血。使用一次性塑料采血器材。血細(xì)胞分離機(jī)型號有:Haemonetics公司的MCS3P、MCS+,
Baxter公司的CS3000,Cobe公司的Spectra、Trima等(各地的血細(xì)胞分離機(jī)型號還有多種)
16.為什么要提倡成份獻(xiàn)血
臨床上某些病人,并不是因?yàn)槿娜狈Χ枰斞,只是因(yàn)檠褐腥狈δ撤N成份。例如血小板減
少的病人,只需要輸注血小板就可以了,而不需要輸注其它成份。如輸注全血,不僅會造成浪費(fèi),有時還
會造成副作用。目前,世界上一些發(fā)達(dá)國家成份輸血占全部用血的95%以上,并以成份輸血開展程度作為
衡量一個國家、地區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平高低的重要標(biāo)志之一。
17.血小板的捐獻(xiàn)過程
在無償獻(xiàn)血隊(duì)伍中有一個特殊群體——單采血小板捐獻(xiàn)者,他們在為需要輸注血小板的患者奉獻(xiàn)著愛心。
近年來有越來越多的市民在了解了單采血小板知識后,紛紛加入到這一行列中來,也有更多的市民希望詳
細(xì)了解單采成分血知識及捐獻(xiàn)過程。單采成分血是指健康公民通過血細(xì)胞分離機(jī)捐獻(xiàn)血液中的一種血液成
分,也是自愿無償獻(xiàn)血的一種形式,捐獻(xiàn)的成分可以是血小板、粒細(xì)胞或外周血干細(xì)胞,目前國內(nèi)以捐獻(xiàn)單
采血小板成分最為普遍。捐獻(xiàn)過程是這樣的,從一側(cè)上肢靜脈采血,經(jīng)過血細(xì)胞分離機(jī)的處理,分離出血
小板(或其它的血液成分),其余成分從同側(cè)(或另一側(cè))上肢靜脈回輸給獻(xiàn)血者,以減少不必要的血液
資源浪費(fèi).
18.血小板的儲存
單采血小板是用血液成分單采機(jī)采集來自一個獻(xiàn)血者的血小板,含有的血小板數(shù)量至少在2.5×1011以上
。每份單采血小板約相當(dāng)于8-10袋常規(guī)濃縮血小板的總量。單采血小板儲存在一個專門的保存袋中,以便
增加血小板儲存時與氣體交換的表面積。儲存溫度20-24℃,振蕩保存24小時至5天(根據(jù)所用保存液的不
同)。與濃縮血小板比較,單采血小板最大的優(yōu)點(diǎn)是相對安全,受血者只需要接受一個獻(xiàn)血者的血小板即
可達(dá)到治療量,可以降低發(fā)生HLA同種免疫反應(yīng)和輸血傳染病的風(fēng)險幾率。