磁共振成像(MRI)和腎臟疾病的專家進(jìn)行了第一次掃描,以研究正在進(jìn)行透析治療的患者的心臟功能。
腎衰竭的人需要定期透析以從他們的血液中清除流體和廢物,但是這個(gè)過(guò)程會(huì)導(dǎo)致血壓下降和心臟血流減少。隨著時(shí)間的推移,這可能導(dǎo)致對(duì)心臟的長(zhǎng)期損害。
諾丁漢大學(xué)的研究旨在調(diào)查腎臟透析期間心臟的壓力,并比較兩種不同類型的透析:標(biāo)準(zhǔn)血液透析(HD)和血液透析濾過(guò)(HDF),這種方法在治療期間除去更多的液體,但是患者卻得到了額外的替換流體。
Peter Mansfield成像中心(SPMIC)和腎臟研究與創(chuàng)新中心(CKRI)的專家對(duì)12名腎透析患者進(jìn)行了MRI掃描,隨機(jī)分配患者為接受HD和HDF。
研究發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)血液透析和HDF對(duì)心血管有顯著的影響,但兩者之間沒(méi)有差異。結(jié)果表明,心臟MRI是改善未來(lái)透析治療重要工具。
物理學(xué)教授Sue Francis說(shuō):“這是第一次使用MRI來(lái)觀察正在接受透析的腎臟患者的心臟功能,我們需要克服幾個(gè)障礙來(lái)實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn),我們不得不設(shè)置一個(gè)MRI研究中心的透析機(jī),將進(jìn)入患者身體的金屬針更換為非磁性硅膠,將連接患者的線絕緣延伸到透析機(jī),并使用磁場(chǎng)知識(shí)定位設(shè)備MRI單元”。
醫(yī)學(xué)教授(腎臟病學(xué))Maarten Taal說(shuō):“使用這種獨(dú)特的設(shè)置,我們能夠監(jiān)測(cè)多個(gè)心血管,同時(shí)在患者中進(jìn)行透析,我們測(cè)量每分鐘抽取幾升血液的左心室,心臟肌肉能夠收縮的程度,供應(yīng)心肌的冠狀動(dòng)脈中的血流量并進(jìn)行心肌灌注以檢查血流到心肌中的毛細(xì)血管或微小血管的效率。
“有趣的是,我們發(fā)現(xiàn)在HD和HDF期間透析后,所有患者收縮功能下降,顯示出一定程度的左心室功能障礙,并且血液流量在心肌小毛細(xì)血管中顯著減少,這兩種類型我們都證實(shí)需要采取干預(yù)措施來(lái)減少透析對(duì)心臟的負(fù)面影響。”
這種測(cè)試方法成功后,研究團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在的目標(biāo)是使用MRI測(cè)試其他透析治療的效果。