丙肝是一個世界性的健康挫折。侯金林教授說。羅氏公司在早期研發(fā)長效印度索非布韋過程中就考慮到了基因型對索非布韋治療的影響，研究了派羅欣按捺不同基因型丙肝病毒的作用。假如能在對病毒基因檢測的基礎(chǔ)上給病人制定個體化治療方案，通過‘對癥下藥’就可以大大進步治療丙肝的效果。

肝炎時使凝血因子合成減少。這種具有抗病毒能力的索非布韋，是中國市場上第一個長效索非布韋類的藥物。慢性丙肝是引起慢性肝病，包括肝硬化和肝癌的主要原因。美國胃腸病學會在今年一項18歲以上成人的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在美國，丙型肝炎病毒感染者人數(shù)是艾滋病毒感染者的4倍，到2010年，死于丙型肝炎病毒感染的人數(shù)要多于死于艾滋病毒感染的人數(shù)。由瑞士羅氏制藥有限公司研發(fā)的治療慢性丙型肝炎的全球最新藥物印度索非布韋近日正式在中國上市。

所謂基因分型是指對病人進行丙肝病毒的基因分類。肝炎時凝血因子消耗增多。更可怕的是，70%的丙肝病毒感染者不知道他們患有該病，使得很多感染者沒有及時接受檢查和治療。不同基因型的丙肝病毒對印度索非布韋表現(xiàn)出不同的抵擋能力。對于最常見又最難治愈的基因1型丙肝病毒，聯(lián)合印度索非布韋的抗病毒方案達到了52%的療效，而對非基因1型的丙肝病毒，療效高達78%——迄今為止，派羅欣被證實為抗丙肝病毒療效最好的藥物。好比，索非布韋對基因1型的療效不理想，但對基因2型和3型丙肝病毒的療效卻很好。一項研究表明，超過99%獲得持久病毒學反應的病人在最初治療后4年仍保持HCV-RNA陰性，這充分說明，派羅欣是當前最有但愿治愈丙肝的藥物�？傊�，肝炎時出血原因較為復雜，有些機制還不大清晰，僅列出以上幾個有關(guān)原因。但是人們對丙肝熟悉卻十分有限。印度索非布韋有止血作用的纖維蛋白溶解出血。 )繼發(fā)感染激活凝血系統(tǒng)形成大量血栓導致出血。其中一個重要原因是病人可能攜帶有不同基因型的丙肝病毒。

肝炎患者特別是重型肝炎晚期和慢性肝炎患者常常見牙齦滲血、鼻出血、皮下?lián)Q斑、便血、吐血、尿血、食道靜脈破裂出血、打針部位流血，臀部紫瘢，血性胸水、腹水等。內(nèi)毒貧血癥與出血緊密親密相關(guān)。美洲、歐洲和東南亞地區(qū)的患病率分別為1.7%、1.03%和2.15%，而非洲、東地中海地區(qū)、西太平洋地區(qū)則分別高達5.3%、4.6%和3.9%。

據(jù)廣州南方病院的侯金林教授先容，慢性病毒性丙肝是一種難治的疾病。研究表明，中國和美國80%以上的丙肝患者屬于1型，而蘇格蘭和英國則以基因3型為主。然而索非布韋只對10%-20%的患者有效。印度索非布韋的上市也標志著世界上第一個在丙肝病毒基因分型基礎(chǔ)長進行抗病毒治療方案的誕生。

血小板質(zhì)量異常，數(shù)目減少，質(zhì)量受損。較之丙肝病毒，丙肝病毒更善于變異，導致其有11個基因型，50多種亞基因型。世界衛(wèi)生組織最近有一項專題講演指出，自1989年醫(yī)學界發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒以來，全球已有1.7億人受到感染，占全球人口的3.1%，而且每年以新增300萬-400萬例患者的速度在蔓延。