找一個好的代購商，就找到了拯救一個家庭的一把鑰匙，一個好的代購商，必須要具備懂醫(yī)懂藥，而且要熟悉中國的一些大醫(yī)院的對待印度格列衛(wèi)適應癥治療原則，一個好的代購商能幫您規(guī)避疾病治療時沒必要的開支，有問題時能幫助解決。

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印度格列衛(wèi)不光能治療控制肺癌范圍內的適應癥，最重要是其低廉的價格，可以做到兩全其美，既能治病，也能拯救一個家庭。

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• 印度格列衛(wèi)適應癥

格列衛(wèi)（甲磺酸伊馬替尼）治療5種罕見的、危及生命的、目前鮮少治療辦法的疾病。格列衛(wèi)的這5種新適應癥如下：

1、無法切除的、轉移性和（或）復發(fā)性的隆凸性皮膚纖維肉瘤；

2、頑固性費城染色體陽性的急性成淋巴細胞性白血�。�

3、與血小板源性生長因子受體（PDGFR）基因排列相關的骨髓異常增生疾��；

4、FIP1L1PDGFR-α融合基因陽性或陰性嗜酸性粒細胞過多綜合癥或慢性嗜酸性粒細胞性白血病患者；

5、無D816V基因突變或不明基因突變的系統(tǒng)性肥大細胞增多癥；

• 印度格列衛(wèi)藥物相互作用

可改變甲磺酸伊馬替尼血漿濃度的藥物

CYP3A4抑制劑：健康受試者同時服用單劑酮康唑（CYP3A4抑制劑）后，甲磺酸伊馬替尼的藥物暴露量顯著增加（平均最高血漿濃度（Cmax） 和伊馬替尼曲線下面積（AUC）可分別增加26%和40%，尚無與其它CYP3A4抑制劑（如：伊曲康唑、紅霉素和克拉霉素）同時服用的經驗。

CYP3A4誘導劑：健康志愿者服用利福平后，伊馬替尼的清除增加3.8倍（90%可信區(qū)間=3.5-4.3倍），但Cmax，AUC（0-24） 和AUC（0-8）分別下降54%、68%和74%。在臨床研究中發(fā)現，同時給予苯妥英藥物后，甲磺酸伊馬替尼的血漿濃度降低，從而導致療效減低。其它誘 導劑如地塞米松、卡他咪嗪、苯巴比妥和含有St John麥汁浸膏制劑等，可能有類似問題，因此應避免伊馬替尼與CYP3A4誘導劑同時服用。

甲磺酸伊馬替尼可使下列藥物改變血漿濃度

甲磺酸伊馬替尼使辛伐他�。–YP3A4底物）的平均Cmax和AUC分別增加2倍和3.5倍。應謹記伊馬替尼可增加經CYP3A4代謝的其他藥物 （如苯二氮類、雙氫吡啶、鈣通道拮抗劑、和其它HMG－CoA還原酶抑制劑等）的血漿濃度。因此當同時服用本藥和治療窗狹窄的CYP3A4底物（如環(huán)孢 素、匹莫齊特）時應謹慎。

在與抑制CYP3A4活性相似的濃度下，甲磺酸伊馬替尼還可在體外抑制CYP2D6的活性，因此在與甲磺酸伊馬替尼同時服用時，有可能增加系統(tǒng)對CYP2D6底物的暴露量，盡管尚未作專門研究，建議慎用。

甲磺酸伊馬替尼在體外還可抑制CYD2C9和CYD2C19的活性，同時服用華法令后可見到凝血酶原時間延長。因此在甲磺酸伊馬替尼治療的始末或更改劑量時，若同時在用雙香豆素，應短期監(jiān)測凝血酶原時間。

應警告病人避免使用含有對乙酰氨基酚的非處方藥和處方藥。

• 印度格列衛(wèi)用法用量

慢性粒細胞白血病：成人：400～600毫克劑量一次daily.Child3年：340靜脈,每日一次,最大400mg.Accelerated相或爆 炸的慢性危機髓細胞性白血�。撼扇耍好咳�600-800毫克（800毫克劑量應,分2次口服）,兒童3歲：340靜脈,每日一次,最大400毫克（每日劑 量可,分2劑,早,晚）胃腸道間質腫瘤（GIST）：400～600毫克,每日.

格列衛(wèi)應與食物和一大杯的水,以避免胃部不適。另外,格列衛(wèi)片可能會分散在一杯水或果汁,馬上喝它。

Glivec的劑量通常是定為每天單次劑量。在兒童,劑量可分為兩個每天服用,早晨和傍晚。

會影響駕駛或操作機械的能力。與伊馬替尼治療期間,您可能會遇到頭暈或視力模糊等不良影響。因此,您應該盡量避免駕車或操作機械,直到你知道它是如何影響你。

• 印度格列衛(wèi)價格

印度仿制的格列衛(wèi),以不足瑞士格列衛(wèi)十分之一的價格,為病人打開了另一扇生命之門。但殘酷而尷尬的是,這種身份灰色的“另類”救命藥,從法理上講,在國內是一種非法藥物。

由于英國格列衛(wèi)高昂的價格,讓很多患者望而卻步。印度格列衛(wèi)的出現,雖然存在著很多爭議,但是,印度格列衛(wèi)多年經營屹立不倒,其治療效果得到肯定,最重要的是,印度版格列衛(wèi)價格只是英國版格列衛(wèi)價格的十分之一,可謂價廉物美。

印度格列衛(wèi)多年的存在,是有其存在的道理的,如果其療效差,是得不到國際社會和醫(yī)療界擁護的。從其和英國公司的官司上就可以看出,官司打了很多年,結果沒 出來。此事,我們不去進行細究。事實證明,不管是英國版格列衛(wèi),還是印度版格列衛(wèi),其療效都是得到醫(yī)療界認可的。

• 印度格列衛(wèi)療效

從印度代購格列衛(wèi)不是違法的,朋友代購,涉及不到法規(guī)環(huán)節(jié),但是如果是另外的狀況,那就不好說了。有一點您應該分析,如果單純從印度代購直郵,本身價格就 是應該直線上升的。話還說到文章的開頭,現在國家管控這么嚴格,誰敢冒這種風險。因此,不管是哪里的貨,自然有哪里合理的渠道。

印度版的格列衛(wèi)價格相對低廉,為患者打開了另一扇生命之門。但是,這種身份灰色的“另類”救命藥,從法理上講,在我國是一種非法藥物。一切糾結與不安的背后,閃現的是專利權與公共健康、知識產權與公共衛(wèi)生醫(yī)療之間的掣肘和平衡。

由于這些售價昂貴的特效藥,絕大多數未被納入基本醫(yī)保范圍,因此,中國的患者群體,若無其他有效療法和低價藥物,要么坐以待斃,要么傾家蕩產自掏腰包,以極其高昂的代價來延續(xù)自己的生命。

幸運的是,他們找到了一個生命通道—售價相對低廉的印度版的仿制藥。

市場反應“效果不錯,價格低廉的印度格列衛(wèi)”

用藥時應知會醫(yī)生,是藥就會存在一定副作用,及時找更清楚您病情的醫(yī)生正確反映當時狀況,有助于更好控制疾病。醫(yī)生也不會排斥患者用這種藥物治療,事前一定要和一聲說清楚,畢竟英國的產品不是哪個家庭經濟能力都能經受得住的。