一種不開(kāi)刀微創(chuàng)治療椎間盤(pán)突出的新技術(shù)－－“射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)”，近日被甘肅省中醫(yī)院疼痛科率先引進(jìn)我省。這種被稱(chēng)為頸腰椎間盤(pán)突出治療革命性突破的技術(shù)，是在目前微創(chuàng)治療椎間盤(pán)治療技術(shù)的基礎(chǔ)上改良、發(fā)展的最新成熟技術(shù)，它直接消除突出的椎間盤(pán)組織，治

療有效率達(dá)90%以上。據(jù)引進(jìn)該項(xiàng)技術(shù)的甘肅省中醫(yī)院疼痛科的謝朝暉主任透露，已有許多患者接受了“射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)”治療，療效得到患者和專(zhuān)家的一致肯定，已有大量頸腰椎間盤(pán)患者通過(guò)專(zhuān)家熱線15002563198進(jìn)行咨詢(xún)，預(yù)約手術(shù)的患者絡(luò)繹不絕。

據(jù)謝朝暉主任介紹，“椎間盤(pán)射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)”繼化學(xué)溶核術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)切割抽吸術(shù)后興起的又一微創(chuàng)治療方法，是在電腦影像監(jiān)控下，借助射頻熱凝器的電刺激功能及阻抗監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，將0.7mm粗細(xì)的射頻針安全準(zhǔn)確地放置到發(fā)病部位，進(jìn)行熱凝溫控治療。熱凝后，突出椎間盤(pán)組織變性、凝固、體積回縮，與神經(jīng)根產(chǎn)生明顯的位移分離。治療只需3-5分鐘，效果立竿見(jiàn)影。

該療法與以往的微創(chuàng)椎間盤(pán)手術(shù)相比，射頻熱凝術(shù)優(yōu)點(diǎn)表現(xiàn)在更安全、更有效、痛苦更小、并發(fā)癥更少。同時(shí)，這種微創(chuàng)技術(shù)也應(yīng)用于三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等頑固性神經(jīng)痛，有較好的療效。

第一，射頻針安全準(zhǔn)確地放置到發(fā)病部位，直接消除突出的椎間盤(pán)組織，因此療效更高。

第二，安全性高，電腦影像監(jiān)控、電刺激功能及阻抗監(jiān)測(cè)功能同時(shí)控制穿刺針，可以避開(kāi)神經(jīng)、血管等重要結(jié)構(gòu)，治療時(shí)熱凝只對(duì)突出部分進(jìn)行，而不損傷正常髓核和周?chē)�神�?jīng)。

第三，微創(chuàng)，損傷最小，手術(shù)過(guò)程中幾乎不出血，患者沒(méi)有痛苦和并發(fā)癥，因此風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)最低。在所有微創(chuàng)椎間盤(pán)技術(shù)中射頻針最細(xì)，手術(shù)傷口也僅有0.7mm左右針眼大小，能快速愈合。

第四，無(wú)痛，只需做微量皮下局麻，手術(shù)過(guò)程幾乎無(wú)痛，無(wú)毒副作用；恢復(fù)快，術(shù)后當(dāng)天即可下地行走，3天后即可開(kāi)始腰背肌功能鍛煉，一周左右出院。

椎間盤(pán)突出癥治療方法多患者如何選擇？

明確診斷的頸、腰椎間盤(pán)突出癥患者；經(jīng)6-12周保守治療無(wú)效者；根性疼痛及其他神經(jīng)癥狀體征與受累椎間盤(pán)水平相一致者，是微創(chuàng)椎間盤(pán)射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)的最佳治療對(duì)象。椎管狹窄或側(cè)隱窩狹窄者、存在出血傾向或嚴(yán)重全身性疾病患者則不適合接受該術(shù)式。

發(fā)生在人體脊柱的疾病，以往受醫(yī)療水平的限制，被看作是疑難病�，F(xiàn)在在X光機(jī)、CT、核磁共振等影像技術(shù)的幫助下，過(guò)去隱匿看不到的病變部位清晰地呈現(xiàn)在醫(yī)生的眼前，治療方法也多了起來(lái)。但每一種治療方法都不是十全十美。椎間盤(pán)突出癥患者選擇治療方法總的原則是：安全、有效、副作用少、痛苦小，住院時(shí)間短，費(fèi)用較低。

藥物治療：適用于早期患者，也可作為手術(shù)治療的輔助治療方法。缺點(diǎn)是見(jiàn)效慢、療程長(zhǎng)。

外科手術(shù)：腰椎間盤(pán)突出癥具有在經(jīng)正規(guī)非手術(shù)治療半年無(wú)效，反復(fù)發(fā)作，病情逐漸加重；出現(xiàn)肌肉萎縮，功能減退；馬尾損害，出現(xiàn)大小便障礙；合并椎管狹窄，腰椎峽部不連及脊椎滑脫等情況下才需手術(shù)治療。其他情況均有先選擇其他治療方法。

據(jù)筆者在手術(shù)室觀摩發(fā)現(xiàn)，整個(gè)治療不用麻藥、鎮(zhèn)痛藥、抗生素、激素、術(shù)中患者幾乎沒(méi)有出血，患者沒(méi)有不適和痛苦，治療過(guò)程非常輕松。治療完成后，患者自我感覺(jué)良好，疼痛明顯消失，術(shù)前不能抬起的腿即刻可自如抬高。

隨著微創(chuàng)介入技術(shù)的快速發(fā)展，甘肅省中醫(yī)院堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，率先在蘭州引進(jìn)微創(chuàng)治療頸、腰椎間盤(pán)突出癥的先進(jìn)技術(shù)“射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)”，該療法已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，這標(biāo)志著我省在微創(chuàng)治療頸、腰椎間盤(pán)突出領(lǐng)域跨上了一個(gè)新的臺(tái)階。