1.臨床采樣指征：

　　當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉（水樣便、膿血便），或伴有發(fā)熱；糞便常規(guī)鏡檢異常，建議采集糞便標(biāo)本，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

　　2.標(biāo)本采集與要求

　　標(biāo)本的采集盡可能在應(yīng)用抗菌藥物治療前，標(biāo)本應(yīng)收集在寬口便盒內(nèi)，并加蓋密封。如考慮空腸彎曲菌需要無血彎曲菌瓊脂培養(yǎng)基。艱難梭狀桿菌需在厭氧環(huán)境中生存，建議在床旁進(jìn)行標(biāo)本的采集及接種。接種后的標(biāo)本立即放入?yún)捬醮鼉?nèi)，送至實(shí)驗(yàn)室。重復(fù)采集標(biāo)本，可提高陽性檢出率。

　�。�1）自然排便法

　　患者在干燥清潔便盆（避免使用坐式或蹲式馬桶）內(nèi)自然排便后，

　　挑取有膿血、黏液部分的糞便2-3g（液體糞便則取絮狀物1-3ml）放入無菌便盒內(nèi)送檢。

　　若無黏液、膿血，則在糞便上多點(diǎn)采集送檢。

　�。�2）直腸拭子法（排便困難的患者或嬰幼兒）

　　用肥皂水將肛門周圍洗凈，將沾有無菌生理鹽水的棉拭子插入肛門4-5cm（兒童為2-3cm）。

　　棉拭子與直腸粘膜表面接觸，輕輕旋轉(zhuǎn)拭子，可明顯在拭子上見到糞便。將帶有糞便標(biāo)本的棉拭子插入運(yùn)送培養(yǎng)基，立即送檢。

　　3.標(biāo)簽及申請(qǐng)單

　　申請(qǐng)單上應(yīng)包括患者姓名、病歷號(hào)、采集日期時(shí)間、診斷、相關(guān)旅行史等。標(biāo)本標(biāo)識(shí)要求有標(biāo)識(shí)號(hào)或條碼。標(biāo)本上的標(biāo)簽中應(yīng)包括患者姓名、病歷號(hào)、采集時(shí)間等。送檢的新鮮標(biāo)本應(yīng)報(bào)告糞便的性狀，標(biāo)本表面或標(biāo)本里面存在血液也應(yīng)注明。

　　4.標(biāo)本運(yùn)輸

　�。�1）糞便標(biāo)本應(yīng)盡快送檢，室溫下運(yùn)送標(biāo)本時(shí)間不超過2小時(shí)。

　�。�2）不能及時(shí)送檢，可加入pH7.0磷酸鹽甘油緩沖保存液或使用Cary-Blair運(yùn)送培養(yǎng)基置于4℃冰箱保存，保存時(shí)間不超過24小時(shí)。

　�。�3）直腸拭子采集的標(biāo)本必須置入GN肉湯中送檢。室溫下運(yùn)送時(shí)間不應(yīng)超過2小時(shí)，4℃冰箱保存不超過24小時(shí)。

　�。�4）高度懷疑霍亂弧菌感染的標(biāo)本需專人運(yùn)送，必須符合特殊標(biāo)本的安全要求。

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