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腸道微生物是否被過譽(yù)了?
在過去,微生物一直導(dǎo)致很多致命疾病的罪魁禍?zhǔn),比如黑死病、天花和瘧疾。這些都是微生物的負(fù)面新聞,事實上,只有少量的微生物是致病的,而生活在我們身體中和身體表面的很多微生物(尤其是腸道中的數(shù)十億細(xì)菌)對我們的健康是有益的,甚至是至關(guān)重要的。
過去10年中,腸道微生物成為了*熱門的生物學(xué)研究領(lǐng)域。在短短的時間內(nèi),科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了能夠產(chǎn)生影響大腦結(jié)構(gòu)、功能和發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)的微生物,還發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)中的微生物與焦慮、帕金森癥、自閉癥、多發(fā)性硬化等疾病相關(guān)。
這些研究成果使得專家們認(rèn)為,癡呆和精神類疾病或許在未來可以使用“精神生物學(xué)”或者對精神健康有益的腸道細(xì)菌來治療,而肥胖和腸道易激綜合癥則可以通過糞便移植來治療。這在幾年前還被認(rèn)為是不可能,甚至是會荒唐的。腸道微生物現(xiàn)在被認(rèn)為是個性化醫(yī)療的新希望。大量的TED演講都認(rèn)為微生物將為人類健康提供*終的解決方案,甚至是微生物塑造了人類。
我們應(yīng)該相信這些宣傳嗎?腸道微生物是不是被過度炒作了?腸道微生物確實表現(xiàn)出了巨大的潛力,但是相關(guān)研究仍然處于初級階段,很多重要的問題仍未被解決。的疑問是,腸道微生物如何與大腦交流。我們正在開始尋找可能存在的交流途徑。途徑是通過迷走神經(jīng),迷走神經(jīng)的分支進(jìn)入消化系統(tǒng),腸道內(nèi)壁存在感覺神經(jīng)末梢。腸道細(xì)菌合成和釋放出的神經(jīng)調(diào)節(jié)化學(xué)物質(zhì)可以通過影響這些神經(jīng)的活動來為大腦提供信號,大腦可以通過相反的途徑來給腸道細(xì)菌發(fā)出指示。
腸道細(xì)菌還能釋放出作用于腸道內(nèi)激素生成細(xì)胞和腺體的化學(xué)物質(zhì),使它們分泌特定種類的肽,通過血液輸送到大腦并影響其運(yùn)作。它們還會通過釋放激活免疫系統(tǒng)的代謝物來影響腦功能。同樣,我們對于腸道菌群多樣性以及不同個體之間的腸道微生物成分為何不同仍然不清楚。
雖然科學(xué)家逐漸地取得了很多研究進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)特定種類的微生物能夠合成神經(jīng)調(diào)節(jié)化學(xué)物質(zhì),但是對于事情的全貌仍然不清楚。我們還開始理解從人類出生開始細(xì)菌在腸道中生存的初始過程。比如,我們知道,通過剖腹產(chǎn)出生的孩子和順產(chǎn)的孩子腸道微生物的組成不同,而這些情況如何對終生的健康和行為產(chǎn)生影響,至今也仍然不明確。
進(jìn)一步地理解腸道微生物或許可以幫助我們找到新的治療方法。我們都知道腸道細(xì)菌在消化食物方面起到重要作用,也越來越明白飲食會改變腸道微生物的組成。但是飲食到底是怎么樣影響腸道細(xì)菌,而腸道細(xì)菌又是如何進(jìn)一步影響我們的思維、情緒和行為呢?對這些問題的進(jìn)一步理解或許可以開創(chuàng)所謂的“營養(yǎng)精神病學(xué)”,簡單地說就是通過食物來防止或治療精神疾病。
科學(xué)家們已經(jīng)進(jìn)行了很多利用糞便移植來治療肥胖和腸道易激綜合癥的臨床試驗,但是研究結(jié)果喜憂摻半。而關(guān)于腸道微生物對焦慮和情緒問題影響的研究完全都是在嚙齒動物中進(jìn)行的,而且轉(zhuǎn)化到類研究的過程非常緩慢。所以,現(xiàn)在迫切需要隨機(jī)的、雙盲的、安慰劑對照的人類臨床試驗。
迄今為止的研究表明,無論是精神疾病還是生理疾病都可以通過腸道微生物來治療,至少是能夠緩解。但是只有我們更好地理解了腸道中的微生物群落,它們生成的化學(xué)物質(zhì)和代謝物,以及特定種類細(xì)菌產(chǎn)生有益作用的背后機(jī)制,才可能開發(fā)出更有效的治療方法。
隨著這些問題被逐漸地“撥開迷霧見月明”,科學(xué)家將可以提供益生素、營養(yǎng)學(xué)甚至是糞便移植的療法來滿足個性化的需求?茖W(xué)研究是個耗費(fèi)時間的過程,往往需要花數(shù)十年才能取得重大發(fā)現(xiàn)并用于治療。所以,即使現(xiàn)在有很多關(guān)于腸道微生物的重要成果,但目前還是不要完全指望用益生菌來改善情緒了。